胎兒大小主要通過超聲測量雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等指標(biāo)綜合評估,結(jié)合孕周計(jì)算預(yù)估體重。臨床常用方法有超聲生物測量、宮高腹圍觸診、妊娠期體重增長曲線等。
超聲生物測量是評估胎兒大小的金標(biāo)準(zhǔn),通過測量雙頂徑可判斷胎頭橫徑發(fā)育情況,頭圍反映顱腦整體生長,腹圍體現(xiàn)肝臟及皮下脂肪儲備,股骨長代表下肢骨骼發(fā)育。孕20周后各指標(biāo)與孕周存在明確對應(yīng)關(guān)系,誤差通常在100-200克之間。宮高腹圍觸診適用于產(chǎn)檢常規(guī)監(jiān)測,醫(yī)生通過觸診子宮底高度結(jié)合孕婦腹圍,初步判斷胎兒生長趨勢,但受孕婦體型、羊水量等因素影響較大。妊娠期體重增長曲線可間接反映胎兒營養(yǎng)狀況,孕婦體重增長過快或過緩均需警惕胎兒發(fā)育異常。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,避免自行推算胎兒體重。保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充鐵劑和鈣劑。避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)宮高增長停滯、胎動(dòng)異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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