嘔吐和腹瀉可能是急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、腸易激綜合征、輪狀病毒感染等疾病的征兆。這些癥狀通常與消化系統(tǒng)功能紊亂或病原體感染有關(guān)，需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括沙門氏菌、諾如病毒等。患者除嘔吐腹瀉外，可能伴隨腹痛、發(fā)熱。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水，細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
2、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、副溶血弧菌等污染的食物后，2-6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐伴水樣便。嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需立即停止進(jìn)食可疑食物，輕癥可口服補(bǔ)液鹽，重癥需靜脈補(bǔ)液并使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
3、胃腸型感冒
由柯薩奇病毒等引起的特殊感冒類型，除呼吸道癥狀外，特征性表現(xiàn)為惡心嘔吐與腹瀉。兒童更易出現(xiàn)脫水，可服用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，必要時(shí)使用利巴韋林顆?？共《局委?。
4、腸易激綜合征
功能性胃腸病典型表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變，腹瀉型患者排便后腹痛緩解。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。
5、輪狀病毒感染
嬰幼兒秋冬季腹瀉主要病因，特征為蛋花湯樣便伴噴射狀嘔吐。易引發(fā)重度脫水，需及時(shí)補(bǔ)充低滲口服補(bǔ)液鹽，重癥需住院靜脈補(bǔ)液。可接種輪狀病毒疫苗預(yù)防。
出現(xiàn)嘔吐腹瀉癥狀時(shí)，建議記錄嘔吐物性狀、排便頻率及伴隨癥狀。保持清淡飲食，選擇米湯、稀粥等易消化食物，避免乳制品和高纖維食物。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，嬰幼兒出現(xiàn)哭時(shí)無淚、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱、意識(shí)模糊等警示癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或急診科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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