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結腸癌是怎么回事

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結腸癌是常見(jiàn)的發(fā)生于結腸部位的消化道惡性腫瘤,患者大多在中年以上,但青年也有發(fā)病,男女之比約為2:1,它的早期癥狀主要是大便習慣的改變,即便秘、腹瀉,或腹瀉瑜瑜交替。糞便表面常有少量血液和粘液附著(zhù)。

隨病情發(fā)展,便血逐漸增多,并有里急后重感。體重減輕、貧血等癥狀呈進(jìn)行性加重。晚期可出現黃疸、腹水、肝腫大、腹塊、腸梗阻、惡病質(zhì)、骶尾部持續性疼痛、大便失禁等癥狀。結腸癌一般生長(cháng)較慢,轉移較晚。 除上述癥狀外,根據癌腫部位不同,臨床表現亦不同。結腸癌最多發(fā)生于直腸及乙狀結腸,其次為盲腸及升結腸、橫結腸、脾曲及肝曲。

(1)左側結腸癌 由于乙狀結腸腔最狹小,而且左半結腸的糞便已成固體,因此左側結腸癌主要表現為慢性進(jìn)行性腸梗阻或頑固性便秘。腹脹、腹痛、腹鳴較明顯。癌腫潰破可使大便表面粘附血液和粘液,有時(shí)便鮮血。早期常易誤診為單純性便秘。

(2)右半結腸癌 主要表現為消化不良、右上腹不適、大便不規則、腹痛及腹部腫塊,病情逐漸發(fā)展,出現進(jìn)行性貧血、消瘦、發(fā)熱等,常易誤診為結腸炎、腸結核、慢性闌尾炎、克羅恩病及膽囊炎等。

(3)直腸癌 主要表現為大便次數增多,有排便不清感覺(jué)。糞便變細,并帶有血液及粘液。如癌腫侵犯骶叢神經(jīng),可出現劇痛,晚期可出現腸梗阻。癌腫可累及膀胱、前列腺及女性生殖器而出現血尿、尿頻及排尿不暢。

(4)肛門(mén)癌 主要表現為便血及排便時(shí)疼痛。癌腫侵犯肛門(mén)括約肌,可引起大便失禁。

據世界流行病學(xué)調查,發(fā)現結腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地的發(fā)病率最高,居內臟種瘤前二位,但在亞、非、拉美等地發(fā)病率則很低。

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