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霉菌性陰道炎有哪些檢查步驟

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霉菌性陰道炎主要通過(guò)婦科檢查、分泌物檢測、病原體培養等步驟確診。常見(jiàn)檢查方式有陰道分泌物顯微鏡檢查、pH值測定、真菌培養、藥敏試驗、陰道鏡檢查等。

1、婦科檢查

醫生會(huì )使用窺陰器觀(guān)察陰道黏膜情況，典型表現為陰道壁充血水腫，表面覆蓋白色凝乳狀或豆渣樣分泌物。檢查時(shí)可能伴有外陰紅腫、抓痕等體征。該檢查可初步判斷炎癥程度，并為后續取樣提供依據。

2、分泌物檢測

取陰道分泌物進(jìn)行濕片鏡檢，使用10%氫氧化鉀溶液處理后，在顯微鏡下可見(jiàn)假菌絲或芽生孢子。同時(shí)進(jìn)行pH值測定，霉菌性陰道炎患者陰道pH值通常小于4.5。該方法快速簡(jiǎn)便，是門(mén)診常用篩查手段。

3、真菌培養

將分泌物接種于沙氏培養基，在適宜溫度下培養2-3天。陽(yáng)性結果可見(jiàn)白色奶油狀菌落，通過(guò)形態(tài)學(xué)和生化試驗可鑒定為白色念珠菌等致病菌。培養法靈敏度高，能明確具體菌種，但耗時(shí)較長(cháng)。

4、藥敏試驗

對培養分離出的真菌進(jìn)行藥物敏感性檢測，常用方法包括紙片擴散法和微量稀釋法?？蓽y試氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物的敏感性，為臨床用藥提供參考。該步驟對反復發(fā)作或治療無(wú)效的患者尤為重要。

5、陰道鏡檢查

通過(guò)光學(xué)放大系統觀(guān)察陰道及宮頸病變，可見(jiàn)特征性的白色斑塊、點(diǎn)狀出血等改變。必要時(shí)可在鏡下定位取材活檢，排除合并其他陰道疾病的可能性。該檢查適用于癥狀不典型或久治不愈的病例。

確診霉菌性陰道炎后，建議選擇透氣棉質(zhì)內褲，避免穿緊身褲。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。日常注意外陰清潔，但不要過(guò)度沖洗陰道。飲食上減少高糖食物攝入，適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀持續或反復發(fā)作時(shí)，應及時(shí)復診調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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