腎結石可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等危害。腎結石的危害主要有疼痛不適、泌尿系統梗阻、繼發(fā)感染、腎功能損傷、尿源性膿毒血癥等。
腎結石移動(dòng)時(shí)可刺激輸尿管引發(fā)腎絞痛,表現為突發(fā)性腰背部劇烈絞痛,常放射至下腹及會(huì )陰部。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨惡心嘔吐、面色蒼白等癥狀,需及時(shí)就醫緩解癥狀。臨床常用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等藥物鎮痛。
結石嵌頓在腎盂或輸尿管可能造成尿流梗阻,導致患側腰部脹痛、排尿困難。長(cháng)期梗阻可引起腎積水,使腎實(shí)質(zhì)變薄。對于梗阻性結石,可采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
結石作為異物易滋生細菌,誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,表現為發(fā)熱、尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀。感染未控制可能進(jìn)展為腎積膿,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
長(cháng)期結石梗阻或反復感染可導致腎單位破壞,出現血肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降等腎功能異常。嚴重者可能發(fā)展為慢性腎衰竭,需通過(guò)血液透析或腎移植替代治療。
感染性結石可能引發(fā)細菌入血,導致寒戰高熱、血壓下降等膿毒血癥表現。這是腎結石最危險的并發(fā)癥,需緊急住院進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)行膿腎切除術(shù)控制感染源。
腎結石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,但出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就診。定期復查泌尿系超聲可監測結石變化情況,避免并發(fā)癥發(fā)生。
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