燙傷疤痕增生紅色可能與局部炎癥反應(yīng)、成纖維細胞過度增殖、毛細血管擴張、瘢痕體質(zhì)、感染等因素有關(guān),可通過藥物干預(yù)、物理治療等方式改善。燙傷后皮膚修復(fù)過程中可能出現(xiàn)異常增生,形成紅色凸起瘢痕。
燙傷后受損組織釋放炎癥介質(zhì),導(dǎo)致局部充血發(fā)紅。炎癥持續(xù)可能刺激膠原蛋白異常沉積,表現(xiàn)為紅色瘢痕。早期可使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等外用藥減輕炎癥,配合冷敷緩解紅腫熱痛癥狀。
皮膚真皮層成纖維細胞受創(chuàng)傷刺激后異?;罨a(chǎn)生過量膠原纖維。這種病理改變常見于深二度以上燙傷,形成質(zhì)地堅硬的紅色增生性瘢痕。硅酮凝膠敷料配合壓力療法可抑制細胞過度增殖,必要時需注射醋酸曲安奈德注射液。
創(chuàng)傷修復(fù)過程中新生毛細血管網(wǎng)增生擴張,透過較薄的瘢痕表皮呈現(xiàn)紅色。該現(xiàn)象在傷后3-6個月最明顯,隨著瘢痕成熟會逐漸減退。脈沖染料激光治療能選擇性破壞異常血管,改善瘢痕色澤。
部分人群因遺傳因素易發(fā)生瘢痕過度增生,輕微創(chuàng)傷即可形成紅色隆起瘢痕疙瘩。這類體質(zhì)者燙傷后需早期預(yù)防性使用硅膠制品,嚴重者可考慮放射治療或手術(shù)切除聯(lián)合藥物注射。
創(chuàng)面護理不當(dāng)可能導(dǎo)致細菌感染,延長炎癥期并加重瘢痕增生。感染性瘢痕常伴有持續(xù)紅腫、滲液等癥狀。確診后需用莫匹羅星軟膏等抗生素處理,已形成增生瘢痕者可聯(lián)合瘢痕內(nèi)注射治療。
燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓摩擦。瘢痕增生期需嚴格防曬,穿著寬松衣物減少機械刺激。日常可按摩瘢痕周圍組織促進血液循環(huán),飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。若瘢痕持續(xù)增大、伴有瘙癢疼痛或影響關(guān)節(jié)活動,應(yīng)及時至燒傷科或整形外科就診評估。
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