臉部過(guò)敏性皮炎可能由遺傳因素、接觸過(guò)敏原、皮膚屏障受損、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起,通常表現為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀??赏ㄟ^(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、局部外用糖皮質(zhì)激素等方式緩解。
部分人群存在特應性體質(zhì)遺傳傾向,家族中有濕疹或過(guò)敏性鼻炎病史者更易發(fā)病。這類(lèi)患者皮膚屏障功能天生較弱,對外界刺激更敏感。日常需加強保濕護理,使用不含香精的溫和護膚品,避免過(guò)度清潔。
化妝品中的防腐劑、香料,空氣中的花粉、塵螨,以及鎳制飾品等常見(jiàn)物質(zhì)均可成為過(guò)敏原。過(guò)敏原通過(guò)皮膚接觸激活免疫反應,導致血管擴張和炎癥介質(zhì)釋放。建議進(jìn)行斑貼試驗明確致敏物質(zhì),發(fā)病期間停用可疑化妝品。
過(guò)度清潔、頻繁去角質(zhì)或長(cháng)期使用含酒精的護膚品會(huì )破壞角質(zhì)層結構,使過(guò)敏原更易滲透。表現為皮膚干燥脫屑、對外界刺激反應亢進(jìn)。需改用氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品,每日涂抹含神經(jīng)酰胺的修復霜。
Th2型免疫反應過(guò)度激活會(huì )導致IgE抗體水平升高,引發(fā)組胺釋放。這種情況常伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘病史??勺襻t囑口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥,嚴重時(shí)需短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
紫外線(xiàn)暴曬、干燥寒冷空氣、霧霾等環(huán)境因素會(huì )加重炎癥反應。夏季需做好物理防曬,冬季避免長(cháng)時(shí)間處于暖氣房。急性期可用冷藏的生理鹽水濕敷緩解灼熱感。
日常應選擇無(wú)刺激的醫用敷料進(jìn)行保濕修復,避免搔抓患處。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入,注意補充維生素B族和必需脂肪酸。若反復發(fā)作或出現滲液結痂,應及時(shí)到皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測和特異性免疫治療。保持規律作息有助于調節免疫功能,室內建議使用空氣凈化器減少塵螨懸浮。
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