后背發(fā)緊可能由肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、心血管疾病、焦慮癥等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉持續(xù)緊張。表現(xiàn)為局部酸脹感,活動(dòng)后加重。建議調(diào)整坐姿,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,用熱水袋熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用。
神經(jīng)根型頸椎病可能引起肩背放射痛,常伴有手指麻木。發(fā)病與椎間盤退變、骨質(zhì)增生有關(guān)??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。
突然轉(zhuǎn)身或提重物可能誘發(fā)胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,出現(xiàn)突發(fā)性背部牽扯痛。急性期需臥床休息,配合超短波理療。慢性期可進(jìn)行游泳等鍛煉增強(qiáng)背部肌肉力量。
心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)后背緊縮感,多伴隨胸悶、冷汗。與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片,完善心電圖檢查。高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓。
心理因素導(dǎo)致的軀體化癥狀可表現(xiàn)為背部肌肉不自主收縮,通常伴有心悸、失眠。可通過認(rèn)知行為治療改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于放松。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單肩背包,辦公時(shí)顯示器應(yīng)與視線平齊。每周進(jìn)行2次瑜伽或游泳鍛煉,增強(qiáng)背部肌肉耐力。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食多補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果,有助于緩解肌肉緊張。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等需及時(shí)就診排查器質(zhì)性疾病。
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