胃絞痛伴隨腹瀉排稀水樣便可能由急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、細菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起,可通過補液治療、藥物干預等方式緩解。
急性胃腸炎多因進食不潔食物或受涼導致胃腸黏膜急性炎癥。胃絞痛呈陣發(fā)性加劇,腹瀉多為黃色稀水便,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。治療需禁食4-6小時后逐步恢復流質飲食,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽Ⅲ等藥物。
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)腸易激綜合征,表現(xiàn)為餐后胃絞痛與突發(fā)性水樣腹瀉,排便后腹痛緩解。癥狀發(fā)作期需避免乳制品及高脂食物,可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節(jié)腸道功能。
食用變質食物后2-6小時可能出現(xiàn)劇烈胃絞痛與噴射狀水樣便,常伴頭暈乏力。需立即停止進食可疑食物,飲用淡鹽水防止脫水,嚴重時需就醫(yī)進行洗胃處理,必要時使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋山莨菪堿片控制癥狀。
志賀菌感染引起的細菌性痢疾會出現(xiàn)左下腹絞痛與黏液膿血便,初期可能表現(xiàn)為水樣腹瀉?;颊咝韪綦x治療,糞便培養(yǎng)確診后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片聯(lián)合小檗堿片進行抗菌治療。
嬰幼兒及免疫力低下者感染輪狀病毒后會出現(xiàn)胃脘部痙攣性疼痛與蛋花湯樣水便,每日腹瀉可達10余次。治療以預防脫水為主,可服用口服補液鹽Ⅲ,必要時使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
胃絞痛伴水樣便期間應保持清淡飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免辛辣刺激及乳制品。注意補充水分及電解質,每次腹瀉后飲用200毫升淡鹽水。使用熱水袋熱敷腹部可緩解痙攣疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀需立即就醫(yī)。恢復期可適量補充鋅元素幫助腸黏膜修復,日常注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。
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