幼兒園兒童骨折可通過固定制動、冷敷處理、及時送醫(yī)、專業(yè)復位、康復訓練等方式救治。兒童骨折通常由跌倒碰撞、運動損傷、骨骼發(fā)育異常、外力撞擊、病理性骨折等原因引起。
發(fā)現(xiàn)骨折后應立即用夾板或硬紙板固定傷肢,避免移動造成二次損傷。上肢骨折可用三角巾懸吊,下肢骨折需保持平臥體位。固定范圍需超過骨折處上下兩個關節(jié),松緊度以能插入一根手指為宜。不可強行復位或揉捏患處。
在骨折后24小時內對腫脹部位進行間斷冷敷,每次10-15分鐘,間隔2小時重復??捎帽矸笥诨继帲兄跍p輕皮下出血和疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導致凍傷,冷敷期間需密切觀察皮膚顏色變化。
完成初步處理后應盡快送往兒科或骨科急診。運送過程中保持骨折部位穩(wěn)定,避免顛簸。需向醫(yī)生詳細描述受傷時間、姿勢和處置過程。X線檢查可明確骨折類型和移位程度,部分復雜骨折可能需要CT三維重建輔助診斷。
醫(yī)生會根據情況選擇手法復位或手術復位。兒童青枝骨折多采用閉合復位石膏固定,嚴重移位骨折可能需要克氏針內固定。復位后需定期復查X線觀察愈合情況,通常3-4周可形成骨痂。幼兒骨骼血供豐富,愈合速度比成人快。
拆除固定裝置后應在康復師指導下進行漸進式功能鍛煉。早期以被動關節(jié)活動為主,后期增加肌肉力量訓練。可配合水療、電療等物理治療促進功能恢復?;謴推陂g避免劇烈運動,定期評估骨骼生長狀況。
家長需為兒童選擇防滑鞋具和護具,活動場所做好安全防護。日常飲食應保證充足鈣質和維生素D攝入,如牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等。若發(fā)現(xiàn)患肢持續(xù)疼痛、腫脹加劇或皮膚發(fā)紫,應立即復診排除血管神經損傷??祻推诳蛇m當補充碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑等營養(yǎng)素,但須遵醫(yī)囑使用。
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