冠心病患者應在醫(yī)生辨證指導下選用合適的中藥,常用藥物包括麝香保心丸、復方丹參滴丸、速效救心丸、通心絡膠囊、芪參益氣滴丸等。
麝香保心丸由人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片組成,具有芳香溫通、益氣強心的功效。它適用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見心前區(qū)疼痛、固定不移,對于冠心病心絞痛發(fā)作期及緩解期均有一定治療作用。該藥能幫助擴張冠狀動脈,改善心肌供血,緩解胸悶、胸痛癥狀。使用時應舌下含服,起效相對較快。因其含有蟾酥等成分,不宜長期、過量服用,孕婦禁用。
復方丹參滴丸主要成分是丹參、三七、冰片,具有活血化瘀、理氣止痛的功效。它適用于氣滯血瘀型冠心病所致的胸中憋悶、心絞痛,能夠改善心肌微循環(huán),減輕心肌缺血。該藥對于緩解胸悶、心悸等癥狀有一定幫助。由于含有冰片,性質(zhì)偏寒涼,脾胃虛寒的患者服用后可能出現(xiàn)胃部不適,建議飯后服用以減輕胃腸道反應。長期服用需注意監(jiān)測凝血功能。
速效救心丸由川芎、冰片組成,具有行氣活血、祛瘀止痛的功效,能增加冠狀動脈血流量,緩解心絞痛。它主要用于氣滯血瘀型冠心病,癥見胸悶、憋氣、心前區(qū)刺痛。該藥特點是起效迅速,常作為心絞痛急性發(fā)作時的急救用藥,舌下含服。平時也可按療程服用,用于預防和減少心絞痛發(fā)作。因其辛散走竄,不宜過量服用,氣虛血弱者應慎用。
通心絡膠囊由人參、水蛭、全蝎、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、蜈蚣、檀香、降香、乳香、酸棗仁、冰片組成,具有益氣活血、通絡止痛的功效。它適用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡阻證,癥見胸部憋悶、刺痛、絞痛,固定不移,心悸自汗。該藥能改善血管內(nèi)皮功能,穩(wěn)定斑塊,對于冠心病合并有肢體麻木等癥狀的患者較為適宜。因其含有蟲類藥,活血力量較強,有出血傾向者慎用。
芪參益氣滴丸由黃芪、丹參、三七、降香油組成,具有益氣通脈、活血止痛的功效。它適用于氣虛血瘀型冠心病所致的心絞痛,癥見胸悶、胸痛、氣短乏力、心悸、頭暈。該藥側重于補氣活血,對于冠心病患者伴有明顯乏力、氣短等氣虛癥狀時較為對癥。它能幫助改善心功能,減輕心臟負荷。服用期間忌食生冷食物,感冒發(fā)熱患者應暫停服用。
冠心病患者在選擇中藥時,必須經(jīng)過中醫(yī)師的詳細辨證,明確自身屬于氣滯血瘀、氣虛血瘀還是痰濁閉阻等證型,再對證選藥,切勿自行購藥服用。日常飲食應堅持低鹽、低脂、低糖原則,多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物,嚴格控制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物的攝入。在身體條件允許的情況下,進行規(guī)律的中等強度有氧運動,如散步、打太極拳,有助于改善心血管功能。同時,必須嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等基礎西藥,中藥不能完全替代規(guī)范的現(xiàn)代醫(yī)學治療。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和情緒激動,定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖,按時復查,是管理冠心病的重要環(huán)節(jié)。
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