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鼻咽癌放射治療

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鼻咽癌放射治療是鼻咽癌的主要治療手段之一,適用于多數鼻咽癌患者。放射治療通過(guò)高能射線(xiàn)破壞癌細胞DNA結構,抑制腫瘤生長(cháng),可單獨使用或與化療、手術(shù)聯(lián)合應用。鼻咽癌放射治療方式主要有外照射放療、調強放療、近距離放療等。

外照射放療是鼻咽癌放射治療的基礎方式,通過(guò)直線(xiàn)加速器從體外對腫瘤區域進(jìn)行照射。該方式可覆蓋原發(fā)灶及頸部淋巴結引流區,治療范圍較廣。調強放療采用計算機控制的多葉準直器,能夠精確調節射線(xiàn)強度,使高劑量區與腫瘤形狀高度吻合,減少周?chē)=M織損傷。近距離放療將放射源直接置入腫瘤內部或鄰近區域,適用于局部復發(fā)或殘留病灶的補充治療。質(zhì)子治療作為新興技術(shù),利用布拉格峰效應可顯著(zhù)降低腫瘤后方正常組織受量,尤其適合顱底受侵病例。放射治療通常需連續進(jìn)行5-7周,每周5次,總劑量控制在60-70Gy范圍內。

放射治療期間可能出現口腔黏膜炎、口干、味覺(jué)改變、皮膚反應等急性副作用。黏膜炎多發(fā)生在治療2-3周后,表現為口腔咽喉部疼痛、潰瘍,可使用康復新液含漱、重組人表皮生長(cháng)因子外用凝膠緩解。放射性口干可能持續較長(cháng)時(shí)間,建議隨身攜帶水杯保持口腔濕潤,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。治療后期可能出現頸部纖維化、聽(tīng)力下降等晚期反應,需定期進(jìn)行張口訓練預防顳頜關(guān)節強直。治療期間應保持鼻咽部清潔,每日用生理鹽水沖洗鼻腔,避免辛辣刺激性食物,選擇高蛋白、高熱量軟食保證營(yíng)養攝入。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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