睪丸左側(cè)腫可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸鞘膜積液等原因引起，通常伴有疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。患者會出現(xiàn)睪丸腫脹、觸痛明顯，可能伴隨高熱寒戰(zhàn)。需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染，表現(xiàn)為附睪區(qū)域腫大壓痛，可能放射至腹股溝。急性期需冰敷緩解腫脹，避免劇烈運動。臨床常用頭孢克肟分散片、對乙酰氨基酚片進行抗炎鎮(zhèn)痛治療，嚴重者需靜脈輸液。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會導致陰囊內(nèi)靜脈叢迂曲擴張，左側(cè)多發(fā)。久站后腫脹加重，平臥可緩解。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。醫(yī)生可能建議服用邁之靈片改善靜脈功能。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸系帶異常活動可能引發(fā)精索扭轉(zhuǎn)，屬于泌尿外科急癥。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移，6小時內(nèi)未復位會導致睪丸壞死。確診后需立即手術(shù)復位固定，術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。
5、睪丸鞘膜積液
鞘狀突未閉合會使腹腔液體積聚在睪丸周圍，形成無痛性囊性腫物。體積較大時可選擇鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)治療，術(shù)后配合阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染。嬰幼兒少量積液可能自行吸收。
出現(xiàn)睪丸腫脹應(yīng)避免劇烈運動、長時間騎車或久坐，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。每日用溫水清潔會陰部，觀察腫脹變化情況。若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔吐等癥狀，須立即急診處理。定期復查超聲監(jiān)測病情進展，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行康復訓練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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