細菌性陰道炎可能由陰道菌群失衡、頻繁性生活、免疫力下降、激素水平變化、陰道沖洗等因素引起,可通過(guò)藥物治療、調整生活習慣、改善衛生習慣、補充益生菌、避免刺激物等方式治療。
陰道內乳酸桿菌減少導致其他致病菌過(guò)度繁殖是主要誘因??赡芘c長(cháng)期使用抗生素破壞菌群平衡有關(guān),表現為白帶增多伴魚(yú)腥味。需遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物,配合口服乳酸菌素片調節微生態(tài)。
性交頻率過(guò)高或多個(gè)性伴侶會(huì )改變陰道pH值,精液堿性環(huán)境利于厭氧菌生長(cháng)。常見(jiàn)于性活躍期女性,可能伴隨外陰灼熱感。建議控制性生活頻率,使用避孕套阻隔交叉感染,必要時(shí)使用苦參凝膠局部抗菌。
長(cháng)期熬夜、壓力大或患有糖尿病等基礎疾病會(huì )削弱免疫功能。機體抵抗力降低時(shí),陰道黏膜屏障功能受損,易出現灰白色稀薄分泌物。需治療原發(fā)病,增強體質(zhì),可選用保婦康栓提高局部免疫力。
妊娠期、絕經(jīng)后雌激素波動(dòng)會(huì )影響陰道上皮糖原含量,導致乳酸桿菌營(yíng)養不足。常見(jiàn)于孕婦或圍絕經(jīng)期女性,分泌物檢測可見(jiàn)線(xiàn)索細胞。雌激素水平異常者需在醫生指導下使用雌三醇乳膏配合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
過(guò)度使用洗液沖洗會(huì )破壞陰道自?xún)糇饔?,沖洗器具污染也可能直接引入病原體。典型表現為沖洗后癥狀加重,外陰紅腫。應停止沖洗行為,改用溫水清潔,嚴重時(shí)需聯(lián)用雙唑泰陰道栓和氟康唑膠囊治療混合感染。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充含活性益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。若出現發(fā)熱、盆腔疼痛等表現應及時(shí)復查,排除盆腔炎等并發(fā)癥。所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑,完成規定療程以防復發(fā)。
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