骨裂一般需要4-8周恢復(fù),具體時間與損傷程度、年齡、營養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。
骨裂愈合過程分為血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期三個階段。血腫機化期通常持續(xù)1-2周,此時斷裂處形成血腫并逐漸纖維化。原始骨痂形成期約需2-4周,纖維組織逐漸被新生骨組織替代。骨痂改造期需4-8周,新生骨組織通過重塑恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)。兒童骨裂恢復(fù)較快,可能3-6周即可愈合。中青年患者若無并發(fā)癥,多數(shù)6-8周可恢復(fù)基本功能。老年人或合并骨質(zhì)疏松者,恢復(fù)時間可能延長至8-12周。手指、肋骨等非承重部位骨裂恢復(fù)較快,股骨、脛骨等承重骨恢復(fù)較慢?;謴?fù)期間需避免過早負重,定期復(fù)查X線觀察愈合進度。
骨裂恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)和400-800國際單位維生素D,可通過牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補充。戒煙限酒有助于改善骨骼血供,避免使用影響骨代謝的藥物如糖皮質(zhì)激素。遵醫(yī)囑進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動關(guān)節(jié)活動為主,后期逐步增加肌肉等長收縮練習(xí)。使用支具或石膏固定期間,需注意觀察末梢血液循環(huán),出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木等情況應(yīng)及時就醫(yī)。恢復(fù)后期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免跳躍、奔跑等高風(fēng)險活動直至完全愈合。
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