預防乳腺癌可通過定期篩查、保持健康體重、限制酒精攝入、母乳喂養(yǎng)、避免長期使用激素類藥物等方式實現(xiàn)。
建議40歲以上女性每1-2年進行一次乳腺X線攝影檢查,高風險人群可提前至30歲。臨床乳腺檢查應每年由專業(yè)醫(yī)生完成,自我檢查建議每月月經(jīng)結束后進行,觀察是否有腫塊、皮膚凹陷等異常。
肥胖會導致雌激素水平升高,BMI應控制在18.5-23.9之間。每周進行150分鐘中等強度運動,如快走、游泳等,體脂率女性不宜超過28%。
酒精會干擾肝臟代謝雌激素的能力,每日飲酒量不應超過15克純酒精,相當于350毫升啤酒或150毫升葡萄酒。最好選擇無酒精替代品。
哺乳12個月以上可使乳腺癌風險降低4.3%,哺乳期乳腺細胞分化成熟,能減少對致癌物的敏感性。建議純母乳喂養(yǎng)至少6個月。
絕經(jīng)后激素替代治療使用超過5年風險增加26%,口服避孕藥連續(xù)使用10年以上風險輕度上升。必須使用時需嚴格評估獲益風險比。
日常需增加十字花科蔬菜和豆制品攝入,減少高脂高糖飲食。穿著合體內衣避免局部壓迫,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。有家族史者建議進行BRCA基因檢測,高風險人群可咨詢預防性藥物治療方案。出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等癥狀應及時就診。
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