中醫(yī)診斷月經不調主要通過望聞問切四診合參,結合月經周期、經量、經色及伴隨癥狀進行辨證分型,常見證型主要有氣滯血瘀、氣血兩虛、腎虛、寒凝血瘀、肝郁化火等。
表現(xiàn)為月經后期或閉經,經色紫暗有血塊,小腹脹痛拒按,舌質紫暗或有瘀斑。治療以活血化瘀為主,常用藥物包括血府逐瘀湯加減,或遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等。日??膳浜蠠岱笙赂共浚苊馍滹嬍?。
癥見月經量少色淡、周期延長,面色萎黃,頭暈乏力,舌淡苔薄。治療需益氣養(yǎng)血,常用歸脾湯或八珍湯加減,可遵醫(yī)囑選用復方阿膠漿、烏雞白鳳丸等中成藥。建議適當食用紅棗、枸杞等補氣血食材,避免過度勞累。
分腎陽虛與腎陰虛兩種。腎陽虛者月經稀發(fā)、腰膝酸冷,宜用右歸丸;腎陰虛者經量少色紅、潮熱盜汗,常用左歸丸??勺襻t(yī)囑使用金匱腎氣丸、六味地黃丸等。日常需節(jié)制房事,避免熬夜。
多見經期延后、經血暗紅夾血塊,小腹冷痛得熱則減,舌苔白滑。治療以溫經散寒為主,方選溫經湯,或遵醫(yī)囑使用艾附暖宮丸、桂枝茯苓膠囊等。需注意腹部保暖,忌食生冷。
表現(xiàn)為月經先期、量多色紅,胸脅脹痛,煩躁易怒,舌紅苔黃。治宜疏肝清熱,常用丹梔逍遙散加減,或遵醫(yī)囑使用加味逍遙丸、龍膽瀉肝丸等。需保持情緒舒暢,避免辛辣刺激食物。
中醫(yī)調理月經不調需堅持3個月經周期以上,期間需記錄月經情況供醫(yī)生參考。建議保持規(guī)律作息,經期避免劇烈運動與寒涼刺激,適量食用黑豆、紅糖等溫補食材。若出現(xiàn)經血暴下不止或持續(xù)閉經超過3個月,應及時就醫(yī)排除器質性疾病。
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