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兒童言語和語言障礙怎么診斷

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兒童言語和語言障礙需通過專業(yè)醫(yī)學評估診斷，主要方法包括標準化測試、發(fā)育史采集、聽力篩查、神經心理評估及多學科會診。

1、標準化測試

采用普通話兒童語言能力評估量表等工具，評估詞匯量、語法理解、表達流暢度等核心指標。測試需由言語治療師在安靜環(huán)境中完成，針對3歲以上兒童適用，結果需結合年齡常模判斷。

2、發(fā)育史采集

詳細記錄孕期并發(fā)癥、圍產期缺氧史、里程碑延遲情況。重點詢問18個月時是否出現詞匯爆發(fā)期，3歲時能否使用簡單復合句。家族史需追溯三代內有無讀寫障礙或自閉癥譜系成員。

3、聽力篩查

通過聲導抗測試和耳聲發(fā)射檢查排除傳導性/感音神經性耳聾。對反復中耳炎患兒需進行為期3個月的聽力監(jiān)測，確認是否存在間歇性聽力損失影響語言輸入。

4、神經心理評估

采用韋氏兒童智力量表區(qū)分全面發(fā)育遲緩與特定性語言障礙。評估工作記憶、語音加工速度等認知域，鑒別是否合并注意力缺陷或多動癥共病。

5、多學科會診

由兒科、耳鼻喉科、神經科及心理科專家聯合診斷。對疑似遺傳綜合征患兒需進行染色體微陣列分析，復雜病例建議進行全外顯子組測序明確病因。

確診后應制定個體化干預方案，家長需每日進行15分鐘對話式閱讀訓練，利用繪本促進詞匯拓展。避免電子屏幕暴露超過1小時，優(yōu)先安排同齡人社交活動。定期復查語言發(fā)育曲線，6-12個月評估一次干預效果，必要時調整康復策略。注意觀察伴隨的進食障礙或感覺過敏表現，及時向康復團隊反饋進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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