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痔瘡手術(shù)了大便痛是什么情況

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痔瘡手術(shù)后大便疼痛可能與創(chuàng)面刺激、排便用力、感染等因素有關，通常表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛、便后灼燒感或持續(xù)隱痛。術(shù)后疼痛可通過溫水坐浴、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食等方式緩解。

1、創(chuàng)面刺激

手術(shù)切除痔核后形成的創(chuàng)面直接暴露于腸腔，排便時糞便摩擦新鮮創(chuàng)面會引發(fā)銳痛。疼痛程度與創(chuàng)面大小相關，環(huán)形混合痔術(shù)后疼痛更明顯。建議排便后立即用溫水沖洗會陰，減少糞便殘留刺激。

2、排便用力

術(shù)后因恐懼疼痛刻意抑制排便，導致糞便干結(jié)，用力排便時肛門括約肌痙攣會加重撕裂痛?？勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液軟化糞便，排便時采用胸膝位減輕腹壓。

3、局部感染

創(chuàng)面被糞便污染可能引發(fā)感染性疼痛，表現(xiàn)為排便后疼痛持續(xù)加重、肛門墜脹伴分泌物。需醫(yī)生評估后使用鹽酸左氧氟沙星片抗感染，配合復方角菜酸酯栓促進創(chuàng)面修復。

4、肛管狹窄

少數(shù)患者術(shù)后瘢痕攣縮導致肛管狹窄，排便時出現(xiàn)劇烈脹痛伴便條變細。需通過肛門指診確診，輕度狹窄可用硝酸甘油軟膏擴張，重度需手術(shù)松解。

5、神經(jīng)敏感

手術(shù)損傷肛周神經(jīng)末梢可能導致痛覺過敏，表現(xiàn)為觸碰性疼痛或自發(fā)刺痛。可嘗試紅外線理療促進神經(jīng)修復，嚴重者需服用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。

術(shù)后應保持每日飲水量2000毫升以上，增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。排便疼痛持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時，需及時復查排除吻合口瘺等并發(fā)癥?；謴推陂g禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的運動，睡眠時建議側(cè)臥減輕肛門壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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