乳房痛和心臟痛可通過疼痛位置、誘發(fā)因素、伴隨癥狀、緩解方式及疾病關聯(lián)性五方面區(qū)分。乳房痛多見于乳腺增生、乳腺炎等乳腺疾病,心臟痛常與心絞痛、心肌梗死等心血管疾病相關。
乳房痛通常局限于單側或雙側乳房,可放射至腋窩或肩背部,疼痛范圍較局限。心臟痛多位于胸骨后或心前區(qū),可能向左肩、左臂、下頜或上腹部放射,疼痛范圍更廣泛。
乳房痛常與月經周期、情緒波動或外力擠壓相關,哺乳期女性可能因乳汁淤積誘發(fā)。心臟痛多在體力活動、情緒激動或飽餐后發(fā)作,休息或含服硝酸甘油可緩解。
乳房痛可能伴隨乳房腫塊、皮膚發(fā)紅、乳頭溢液等局部表現。心臟痛常伴有胸悶、氣短、出汗、惡心等全身癥狀,嚴重時可出現瀕死感。
乳房痛通過熱敷、調整內衣或服用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可改善。心臟痛需立即停止活動,舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸,必要時需緊急就醫(yī)。
乳房痛多由乳腺囊性增生病、急性乳腺炎等引起,可通過乳腺超聲鑒別。心臟痛常見于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、主動脈夾層等危重癥,需心電圖、心肌酶譜等檢查確診。
日常應注意乳房自檢,選擇合適內衣避免壓迫;心血管高危人群需控制血壓血脂,避免過度勞累。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,無論乳房痛或心臟痛均建議及時就診,乳腺科或心內科醫(yī)生會根據疼痛特點、體征及檢查結果明確診斷。哺乳期女性出現乳房脹痛伴發(fā)熱需警惕乳腺膿腫,冠心病患者突發(fā)劇烈胸痛應警惕心肌梗死,這兩種情況均需急診處理。
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