中醫(yī)治療精神障礙常用的中藥材主要有酸棗仁、遠志、合歡皮、茯苓、柏子仁等。精神障礙在中醫(yī)范疇多屬情志病,與肝郁氣滯、痰火擾神、心脾兩虛等因素相關(guān),需辨證選用安神、解郁、化痰類藥材。
酸棗仁具有養(yǎng)心安神的功效,適用于心肝血虛引起的心悸失眠、煩躁不安。該藥常與知母、茯苓配伍治療虛煩不眠,現(xiàn)代研究顯示其含皂苷類成分可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)。需注意實熱郁火者慎用。
遠志能化痰開竅、安神益智,主治痰阻心竅所致的精神恍惚、驚悸健忘。常與石菖蒲同用改善認知功能障礙,其遠志皂苷可促進腦部微循環(huán)。使用時應(yīng)避免與辛辣刺激食物同服。
合歡皮有解郁安神之效,針對肝氣郁結(jié)型精神障礙伴胸脅脹滿、情緒低落等癥狀。該藥含合歡苷等成分可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,臨床多與柴胡、白芍配伍疏肝解郁。孕婦及陰虛火旺者忌用。
茯苓利水滲濕、寧心安神,適用于痰濕內(nèi)阻型精神障礙伴頭重胸悶、嗜睡乏力。其多糖成分能改善海馬體神經(jīng)元功能,常與半夏、陳皮配伍化痰開竅。腎功能不全者需控制用量。
柏子仁可養(yǎng)心血、潤腸通便,改善心腎不交型精神障礙伴失眠多夢、大便干燥。含脂肪油及揮發(fā)油能鎮(zhèn)靜中樞神經(jīng),多與酸棗仁、五味子同用。脾虛便溏者應(yīng)減量使用。
精神障礙患者使用中藥材需經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行配伍。日??膳浜锨橹菊{(diào)節(jié)如八段錦、冥想等舒緩情緒,飲食宜清淡少油膩,忌濃茶咖啡等興奮性飲品。定期復(fù)診調(diào)整方劑,嚴重癥狀需及時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。
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