食道灼燒感可能由胃食管反流、食管炎、飲食刺激、藥物副作用、精神壓力等因素引起,通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼痛、反酸、吞咽不適等癥狀。
胃酸反流至食管是常見(jiàn)原因,與食管下括約肌松弛有關(guān)。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,伴隨反酸、噯氣。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物,避免飽餐后平臥。
感染、化學(xué)刺激等引發(fā)的食管炎癥可直接導(dǎo)致灼燒感,可能伴隨吞咽疼痛。細(xì)菌性食管炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,反流性食管炎可選用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合康復(fù)新液修復(fù)黏膜。
過(guò)量攝入辛辣食物、酒精或咖啡因會(huì)刺激食管黏膜。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多能緩解,急性期可飲用低溫牛奶保護(hù)黏膜,避免進(jìn)食過(guò)燙或過(guò)硬食物。
部分抗生素或非甾體抗炎藥可能引起化學(xué)性食管炎。如必須服用阿司匹林腸溶片等藥物,建議直立服藥并大量飲水,必要時(shí)咨詢醫(yī)生更換劑型。
焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)加重胃酸分泌。可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解情緒,若伴隨失眠可短期使用棗仁安神膠囊,但需排除器質(zhì)性疾病。
日常需保持規(guī)律飲食,睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。避免穿緊身衣褲減少腹壓,戒煙限酒。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)嘔血、消瘦等報(bào)警癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查明確病因??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)聯(lián)性幫助醫(yī)生判斷誘因,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)胃腸菌群平衡。
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