沙眼可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療及日常護理等方式干預(yù)。沙眼通常由沙眼衣原體感染引起,可能伴隨眼瞼紅腫、結(jié)膜濾泡增生等癥狀。
抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液可抑制衣原體繁殖,緩解結(jié)膜充血。眼膏類如紅霉素眼膏能延長藥物作用時間,夜間使用效果更佳。用藥前需清潔眼部分泌物,避免直接接觸瓶口污染藥液。
多西環(huán)素片或阿奇霉素片適用于重癥或反復(fù)感染者,需完整療程防止耐藥性。兒童可選擇紅霉素顆粒,服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。禁止自行調(diào)整劑量,需嚴格遵循醫(yī)囑。
濾泡擠壓術(shù)可清除結(jié)膜增生濾泡,需在無菌條件下操作。熱敷能促進局部血液循環(huán),每日2次,每次10分鐘,溫度控制在40℃以下。冷敷適用于急性期眼瞼腫脹,每次不超過5分鐘。
瞼內(nèi)翻矯正術(shù)改善倒睫摩擦角膜,預(yù)防角膜潰瘍。結(jié)膜移植術(shù)用于嚴重瘢痕性瞼球粘連,術(shù)后需長期隨訪。術(shù)前需控制急性感染,術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
單獨使用毛巾并每日煮沸消毒,避免交叉感染。減少揉眼動作,外出佩戴防塵眼鏡。飲食補充維生素A,如胡蘿卜、動物肝臟,有助于角膜修復(fù)。兒童患者家長需定期修剪患兒指甲。
沙眼患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風干燥,避免粉塵刺激。急性期暫停佩戴隱形眼鏡,游泳時使用防水護目鏡。家庭成員需同步篩查,集體生活場所注意分盆分巾。出現(xiàn)視力下降、畏光加重等情況須立即復(fù)診,慢性患者每半年檢查一次角膜狀況。
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