皮膚經(jīng)常過(guò)敏反反復(fù)復(fù)很癢可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。皮膚過(guò)敏通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、化妝品反應(yīng)、自身免疫異常等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是防治皮膚過(guò)敏的關(guān)鍵。常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、金屬飾品等。建議記錄每日接觸物品,配合醫(yī)院過(guò)敏原檢測(cè)篩查。對(duì)已明確的過(guò)敏原需嚴(yán)格規(guī)避,如更換無(wú)鎳飾品、使用防螨床品。外出時(shí)可佩戴口罩減少花粉吸入,家中定期除螨清潔。
急性瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷藏生理鹽水浸濕紗布冷敷患處,每次5-10分鐘。低溫能收縮毛細(xì)血管,緩解組胺釋放引起的紅腫熱痛。冷敷后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜,避免皮膚屏障進(jìn)一步受損。禁止抓撓或熱敷,以免加重炎癥反應(yīng)。
輕中度過(guò)敏可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,每日1-2次薄涂。非激素類(lèi)如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。所有外用藥使用前需清潔患處,用藥后觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
頑固性過(guò)敏需口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,可抑制瘙癢和風(fēng)團(tuán)形成。嚴(yán)重病例短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于自身免疫異常者。藥物需規(guī)律服用至癥狀完全消退,不可自行增減劑量。
紫外線療法對(duì)慢性頑固性皮膚過(guò)敏有效,采用窄譜UVB每周照射2-3次。光療能調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),減少Th2細(xì)胞因子分泌。治療期間需佩戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者禁用此法。
日常需選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品,洗澡水溫不超過(guò)38℃。飲食避免海鮮、芒果等易致敏食物,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等。穿著純棉透氣衣物,洗衣時(shí)徹底漂洗殘留洗滌劑。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,因精神壓力可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等全身反應(yīng),須立即急診處理。
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