皸裂性濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、皸裂、脫屑，伴有瘙癢或疼痛。癥狀發(fā)展可分為早期紅斑丘疹、進展期滲出結(jié)痂、慢性期苔蘚化三個階段。
1、早期紅斑丘疹
初期皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑和針尖大小丘疹，常見于手指、手掌、足跟等角質(zhì)層較厚部位。患者可能感到局部灼熱或輕微瘙癢，皮膚屏障功能開始受損。此時若接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等刺激物會加重癥狀。
2、進展期滲出結(jié)痂
隨著病情發(fā)展，丘疹融合成片狀皮損，表面出現(xiàn)細(xì)小的裂隙和淡黃色漿液滲出。滲出液干燥后形成蜜黃色痂皮，伴有明顯瘙癢。搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染，出現(xiàn)膿皰或淋巴結(jié)腫大。
3、慢性期苔蘚化
長期未愈的皮損會呈現(xiàn)苔蘚樣變，皮膚增厚、紋理加深，出現(xiàn)平行排列的深在性皸裂。皸裂可達真皮層，活動時產(chǎn)生撕裂樣疼痛。冬季空氣干燥時癥狀尤為顯著，皸裂處可能滲血。
4、繼發(fā)感染表現(xiàn)
破損皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染，表現(xiàn)為皮損周圍紅腫、疼痛加劇，出現(xiàn)膿性分泌物或蜂窩織炎。嚴(yán)重者可伴隨發(fā)熱等全身癥狀，需及時抗感染治療。
5、特殊部位癥狀
發(fā)生在足跟時表現(xiàn)為深在性龜裂，行走時疼痛明顯。發(fā)生于手指關(guān)節(jié)伸側(cè)時，屈伸活動可能加重皸裂。嬰幼兒患者常見口周放射狀皸裂，哺乳時會產(chǎn)生刺痛。
皸裂性濕疹患者需避免過度清潔，沐浴水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，選擇純棉透氣衣物減少摩擦。飲食上適當(dāng)增加富含亞油酸的食物如核桃、深海魚，避免攝入已知過敏食物。若出現(xiàn)持續(xù)滲出、化膿等感染跡象，應(yīng)及時就醫(yī)進行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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