一呼吸心臟疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、心肌缺血、氣胸、肋軟骨炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
肋間神經(jīng)痛常因受涼、外傷或病毒感染導致神經(jīng)炎癥,表現(xiàn)為呼吸時單側(cè)胸部針刺樣疼痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身時加重??蔁岱缶徑猓瑖乐貢r需用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。
胸膜炎多由肺部感染或結(jié)核引起,呼吸時胸膜摩擦產(chǎn)生尖銳疼痛,常伴發(fā)熱、干咳。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢克肟分散片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊規(guī)范治療。
冠狀動脈狹窄導致心肌供血不足時,深呼吸可能誘發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,可放射至左肩。需立即查心電圖,硝酸甘油片可臨時緩解,長期需服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片改善循環(huán)。
突發(fā)性呼吸痛伴呼吸困難需警惕氣胸,多見于瘦高體型者或肺大皰破裂。X線可確診,少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需胸腔閉式引流術(shù)治療。
肋軟骨無菌性炎癥會導致呼吸時局部壓痛,觸診可發(fā)現(xiàn)腫脹肋軟骨??删植客夥蠓嚷宸夷z貼膏,口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,避免劇烈運動。
出現(xiàn)呼吸相關(guān)性心臟疼痛時,應(yīng)保持安靜休息,避免劇烈活動或情緒激動。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就診時詳細告知醫(yī)生。日常注意保暖防止受涼,戒煙限酒,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓等危重表現(xiàn),須立即撥打急救電話。
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