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藥物控制乙肝還會(huì)傳染嗎

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藥物控制乙肝仍可能傳染，但傳染概率顯著降低。乙肝傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播，規(guī)范用藥可有效抑制病毒復(fù)制，降低傳染性。

接受抗病毒藥物治療的乙肝患者，體內(nèi)病毒載量通常能控制在較低水平。通過(guò)定期檢測(cè)乙肝病毒DNA定量，若結(jié)果低于檢測(cè)下限，表明病毒復(fù)制活躍度低，此時(shí)傳染性較弱。但需注意，即使病毒量極低，患者體液仍可能攜帶微量病毒，存在理論傳播風(fēng)險(xiǎn)。核苷類(lèi)似物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物可長(zhǎng)期抑制病毒，但無(wú)法完全清除肝細(xì)胞內(nèi)的乙肝病毒cccDNA，停藥后可能出現(xiàn)反彈。患者口腔黏膜破損時(shí)接吻、共用剃須刀或牙刷等行為，仍可能導(dǎo)致血液暴露風(fēng)險(xiǎn)。

處于免疫耐受期或未規(guī)范治療的患者傳染性較高。這類(lèi)人群血液中乙肝病毒DNA載量往往超過(guò)10^6 IU/ml，母嬰垂直傳播概率可達(dá)90%。若孕婦未接受替比夫定片等藥物阻斷治療，分娩過(guò)程中嬰兒接觸母血和分泌物易被感染。未接種疫苗的性伴侶通過(guò)體液交換感染概率為30%，吸毒者共用注射器傳播效率更高。部分患者出現(xiàn)e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換后，仍可能通過(guò)隱匿性感染傳播病毒。

建議乙肝患者及密切接觸者定期檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和肝功能，家庭成員需接種疫苗并避免共用尖銳物品?；颊邞?yīng)持續(xù)用藥保持病毒抑制狀態(tài)，治療期間仍需采取防護(hù)措施。醫(yī)務(wù)人員處理患者血液體液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，意外暴露后立即清洗消毒并注射乙肝免疫球蛋白。育齡期女性應(yīng)在孕前評(píng)估病毒載量，妊娠中晚期高病毒載量者需接受抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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