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耳鳴檢查哪些項目呢

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耳鳴檢查項目主要有純音測聽(tīng)、聲導抗測試、耳聲發(fā)射檢查、聽(tīng)性腦干反應、顳骨CT或MRI等。耳鳴可能與內耳供血不足、噪聲損傷、中耳炎、聽(tīng)神經(jīng)瘤、梅尼埃病等因素有關(guān)，通常表現為耳內嗡嗡聲、聽(tīng)力下降、頭暈等癥狀。

1、純音測聽(tīng)

純音測聽(tīng)是評估聽(tīng)力損失程度的基礎檢查，通過(guò)不同頻率的聲音刺激判斷耳鳴患者的聽(tīng)力閾值。該檢查能明確高頻或低頻聽(tīng)力下降，對噪聲性聾、老年性聾等病因有鑒別意義。檢查時(shí)需在隔音室內佩戴耳機，根據提示音按壓應答器。

2、聲導抗測試

聲導抗測試用于分析中耳功能狀態(tài)，通過(guò)探測鼓膜活動(dòng)度判斷是否存在中耳積液、耳硬化癥等問(wèn)題。檢查時(shí)會(huì )將探頭置于外耳道，記錄氣壓變化引起的聲能反射，若鼓室圖呈B型曲線(xiàn)可能提示分泌性中耳炎。

3、耳聲發(fā)射檢查

耳聲發(fā)射可檢測耳蝸外毛細胞功能，適用于早期噪聲性聽(tīng)力損傷篩查。當耳蝸受損時(shí)，自發(fā)性耳聲發(fā)射會(huì )減弱或消失。該檢查無(wú)需患者主動(dòng)配合，通過(guò)耳塞采集耳蝸產(chǎn)生的微弱聲信號，對嬰幼兒聽(tīng)力篩查尤為重要。

4、聽(tīng)性腦干反應

聽(tīng)性腦干反應通過(guò)頭皮電極記錄聽(tīng)覺(jué)通路電生理活動(dòng)，可定位聽(tīng)神經(jīng)至腦干的病變。若I-III波潛伏期延長(cháng)可能提示聽(tīng)神經(jīng)瘤，波形消失則需警惕多發(fā)性硬化等中樞病變。檢查時(shí)需平躺保持安靜，儀器自動(dòng)分析聲刺激誘發(fā)的腦電波。

5、顳骨CT或MRI

顳骨CT能顯示中耳、內耳骨性結構異常，如膽脂瘤、骨折等；MRI則對軟組織分辨率更高，可診斷聽(tīng)神經(jīng)瘤、血管袢壓迫等病因。增強MRI能清晰顯示腫瘤血供情況，檢查前需移除金屬物品，幽閉恐懼癥患者可能需鎮靜劑輔助。

耳鳴患者日常應避免接觸噪聲環(huán)境，控制咖啡因和酒精攝入，保證充足睡眠。突發(fā)性耳鳴伴眩暈需立即就醫，慢性耳鳴可嘗試聲音掩蔽療法。建議記錄耳鳴發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因，定期復查聽(tīng)力，避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。若檢查發(fā)現器質(zhì)性病變，需遵醫囑進(jìn)行藥物治療或手術(shù)干預。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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