股骨頭置換后一般需要1-3天在輔助器具幫助下站立,4-6周可逐步恢復(fù)獨(dú)立行走。具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、患者年齡及康復(fù)訓(xùn)練情況有關(guān)。
術(shù)后1-3天患者可在助行器或拐杖支撐下嘗試站立,此時(shí)以短時(shí)間站立和輕微移動(dòng)為主,避免患肢完全負(fù)重。術(shù)后2-4周進(jìn)入早期康復(fù)階段,可在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行部分負(fù)重行走訓(xùn)練,每日訓(xùn)練時(shí)間控制在10-15分鐘,需嚴(yán)格保持髖關(guān)節(jié)外展中立位防止假體脫位。術(shù)后4-6周多數(shù)患者可過(guò)渡到完全負(fù)重行走,但需避免突然轉(zhuǎn)身、深蹲等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作??祻?fù)期間應(yīng)持續(xù)進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,增強(qiáng)股四頭肌和臀肌力量,行走距離需從每日50米逐步增加至500米。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)使用坐便器避免髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲,睡眠時(shí)保持雙腿間夾枕防止內(nèi)收。6個(gè)月后經(jīng)影像學(xué)評(píng)估確認(rèn)假體穩(wěn)定且無(wú)并發(fā)癥者,可恢復(fù)慢跑、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),但需終身避免跳躍、登山等劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)患側(cè)髖部突發(fā)疼痛、假體異響或步態(tài)異常,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)復(fù)查。
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