癌癥晚期癥狀主要有疼痛、消瘦乏力、呼吸困難、消化功能障礙以及神經(jīng)系統(tǒng)異常等表現(xiàn)。癌癥晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、器官功能衰竭、代謝紊亂等因素引起,可能伴隨惡病質(zhì)、多器官功能受損等癥狀。建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
癌癥晚期疼痛通常由腫瘤壓迫神經(jīng)或侵犯骨骼引起,可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或劇烈刺痛。疼痛部位與腫瘤位置相關(guān),如肝癌可能出現(xiàn)右上腹疼痛,肺癌可能引發(fā)胸痛。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物,配合放射治療緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛。
癌癥晚期患者常因腫瘤消耗、食欲下降導(dǎo)致體重急劇減輕,可能出現(xiàn)肌肉萎縮、活動能力下降。這與腫瘤釋放的炎癥因子干擾代謝有關(guān),稱為惡病質(zhì)狀態(tài)。營養(yǎng)支持治療包括口服腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液,同時可嘗試甲地孕酮分散片改善食欲。
肺部腫瘤進(jìn)展或胸腔積液可能導(dǎo)致呼吸急促、喘息等癥狀,晚期肺癌患者尤為常見。腫瘤阻塞氣道或肺轉(zhuǎn)移灶影響氣體交換時,需通過吸氧、胸腔穿刺引流緩解,必要時使用氨溴索注射液化痰。嚴(yán)重者可考慮支氣管支架置入術(shù)維持通氣功能。
消化道腫瘤或腹腔轉(zhuǎn)移可引發(fā)惡心嘔吐、腸梗阻、吞咽困難等癥狀。胃癌晚期常見胃排空障礙,胰腺癌可能導(dǎo)致膽汁淤積性黃疸。治療包括使用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道,嚴(yán)重腸梗阻需行胃腸減壓術(shù)。
腦轉(zhuǎn)移或腫瘤副綜合征可能引起頭痛、抽搐、意識模糊等神經(jīng)癥狀。乳腺癌、小細(xì)胞肺癌易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)缺損??刂瓢Y狀可選用甘露醇注射液降低顱壓,左乙拉西坦片預(yù)防癲癇發(fā)作,必要時行全腦放射治療。
癌癥晚期患者需保持均衡營養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白、易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉泥。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化,避免劇烈體位變動引發(fā)骨折。疼痛管理需按時給藥而非按需給藥,維持穩(wěn)定的血藥濃度。心理支持同樣重要,可通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮抑郁情緒。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。
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