紧张焦虑睡不着

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杨乐金 副主任医师

三甲山东大学齐鲁医院心理科

紧张焦虑睡不着可通过调整作息、放松训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式改善。紧张焦虑可能与压力过大、情绪波动、神经功能紊乱、甲状腺功能亢进、抑郁症等因素有关。

1、调整作息

保持规律作息有助于改善睡眠质量，建议每天固定时间上床和起床，避免午睡过长或过晚。睡前1小时避免使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的干扰。卧室环境应保持安静、黑暗和适宜温度，有助于快速入睡。

2、放松训练

渐进性肌肉放松、腹式呼吸等放松技巧能缓解身体紧张状态。睡前进行15分钟冥想或听轻音乐，可降低交感神经兴奋性。温水泡脚或洗热水澡也能通过体温调节帮助入睡。

3、心理疏导

认知行为疗法能帮助调整对失眠的过度关注和错误认知。可通过写日记释放焦虑情绪，或与亲友倾诉缓解心理压力。严重时可寻求专业心理咨询，学习应对焦虑的技巧。

4、药物治疗

短期可使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静催眠药，但需严格遵医嘱。伴有焦虑可选用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。中药如乌灵胶囊、舒肝解郁胶囊也有调节作用。

5、中医调理

针灸百会、神门等穴位能安神助眠。酸枣仁汤、甘麦大枣汤等方剂可辨证使用。耳穴压豆选取心、肾、神门等反射区，配合推拿太阳穴、风池穴效果更佳。

日常应限制咖啡因和酒精摄入，晚餐不宜过饱，可适量食用小米、香蕉、牛奶等助眠食物。白天保持适度运动但避免睡前剧烈活动，培养阅读等放松习惯替代睡前刷手机。若症状持续2周以上或伴随心悸、食欲改变等表现，建议尽早就医排查器质性疾病。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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