老年人骨關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、代謝異常等原因引起。
減輕體重有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日常使用拐杖或護(hù)膝輔助行走。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類,有助于維持骨骼健康。
熱敷可緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,每日進(jìn)行15-20分鐘。水中運(yùn)動(dòng)能借助浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,適合進(jìn)行水中步行、伸展等訓(xùn)練。脈沖電磁場(chǎng)治療通過(guò)改善軟骨代謝緩解癥狀,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,適用于輕中度疼痛控制。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),需長(zhǎng)期服用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑功能,每療程注射3-5次。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意胃腸道和肝腎不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷伴游離體形成,通過(guò)微創(chuàng)方式去除病變組織。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期嚴(yán)重畸形患者,可顯著改善活動(dòng)功能。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位緩解疼痛,每周治療2-3次。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材促進(jìn)局部血液循環(huán)。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期,以輕柔的揉捏手法松解周?chē)∪狻?/p>
老年人骨關(guān)節(jié)炎治療需根據(jù)病情程度選擇階梯方案,早期以保守治療為主。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。建議定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持適度活動(dòng)量,可選擇太極、八段錦等柔和的運(yùn)動(dòng)方式維持關(guān)節(jié)靈活性。
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