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子宮內膜增生和子宮內膜息肉哪個(gè)嚴重

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子宮內膜增生和子宮內膜息肉的嚴重程度需根據具體病理類(lèi)型及臨床表現判斷，兩者均可能引發(fā)異常子宮出血，但惡性風(fēng)險差異顯著(zhù)。

子宮內膜增生分為單純性增生、復雜性增生及不典型增生三類(lèi)。單純性增生通常為良性病變，與雌激素長(cháng)期刺激有關(guān)，表現為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多，可通過(guò)孕激素治療如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。復雜性增生存在一定癌變概率，需通過(guò)診斷性刮宮明確病理，治療上多采用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或大劑量孕激素。不典型增生屬于癌前病變，惡變概率較高，確診后建議行全子宮切除術(shù)，尤其對無(wú)生育需求或圍絕經(jīng)期女性。

子宮內膜息肉多為良性贅生物，常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期出血或不孕，直徑小于1厘米的息肉可能自行消退。對于有癥狀或生育障礙者，可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉切除術(shù)，術(shù)后復發(fā)率較低。但絕經(jīng)后出現的息肉或伴有異常出血時(shí)，需警惕惡性可能，病理檢查若發(fā)現腺體異型性則需按子宮內膜癌處理。息肉惡變概率通常低于不典型增生，但直徑超過(guò)1.5厘米或多發(fā)息肉可能增加癌變風(fēng)險。

日常需關(guān)注月經(jīng)模式改變，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現病變。肥胖、糖尿病等代謝異?；颊邞刂企w重及血糖，減少雌激素過(guò)度刺激。異常出血持續超過(guò)3個(gè)月或絕經(jīng)后出血必須及時(shí)就診，通過(guò)超聲檢查、宮腔鏡活檢明確診斷。兩類(lèi)疾病治療后均需長(cháng)期隨訪(fǎng)，尤其保留子宮者應每6-12個(gè)月評估內膜情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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