結(jié)腸癌的早期征兆主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部包塊、不明原因的消瘦與乏力。
排便習(xí)慣改變是結(jié)腸癌常見的早期表現(xiàn)?;颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)腹瀉與便秘交替發(fā)生,或排便次數(shù)明顯增多,大便變細(xì)、變扁,或總有排便不盡的感覺。這種改變通常持續(xù)數(shù)周且無明顯誘因。若出現(xiàn)此類情況,應(yīng)及時進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查以明確診斷,日常生活中可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜水果和全谷物,并保持規(guī)律作息。
便血是結(jié)腸癌的典型癥狀之一,血液多呈暗紅色,常與大便混合,有時肉眼不易察覺,需通過糞便隱血試驗發(fā)現(xiàn)。這與痔瘡出血鮮紅、滴于便后不同。反復(fù)或持續(xù)的便血需要警惕。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),通過腸鏡等檢查排除腫瘤可能。日常應(yīng)注意觀察大便性狀,避免將便血簡單歸咎于痔瘡而延誤診治。
早期結(jié)腸癌引起的腹痛多為隱痛、脹痛或鈍痛,位置不固定,可能位于中下腹部。疼痛常為間歇性,在進(jìn)食后或排便前可能加重。這與腫瘤刺激腸管或?qū)е虏煌耆阅c梗阻有關(guān)。若腹痛持續(xù)存在或進(jìn)行性加重,應(yīng)盡快檢查。在就醫(yī)前,可嘗試記錄疼痛發(fā)作的規(guī)律、部位和與飲食排便的關(guān)系,為醫(yī)生診斷提供參考。
部分患者在早期可能觸摸到腹部包塊,質(zhì)地較硬,形狀不規(guī)則,位置相對固定,按壓時可能有輕微疼痛。包塊通常是腫瘤本身或腫瘤導(dǎo)致腸管與周圍組織粘連形成的。自行觸及腹部包塊時不應(yīng)忽視。發(fā)現(xiàn)后須由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行腹部觸診,并結(jié)合影像學(xué)檢查如腹部CT或B超進(jìn)一步評估。
在沒有刻意節(jié)食或增加運動量的情況下,出現(xiàn)體重持續(xù)下降、食欲減退、全身乏力、貧血等癥狀,可能是結(jié)腸癌的全身性表現(xiàn)。腫瘤生長會消耗大量能量,并可能影響營養(yǎng)吸收。出現(xiàn)此類非特異性癥狀時,特別是伴有上述腸道癥狀時,應(yīng)全面排查消化道疾病。日常需關(guān)注體重變化,保證均衡營養(yǎng)攝入。
了解結(jié)腸癌的早期征兆有助于實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷。預(yù)防的關(guān)鍵在于保持健康生活方式,包括飲食上減少紅肉及加工肉制品攝入,增加全谷物和蔬菜水果比例,規(guī)律進(jìn)行體育鍛煉,控制體重,避免長期吸煙和過量飲酒。對于具有結(jié)腸癌家族史、患有炎癥性腸病或年齡超過45歲的人群,建議定期進(jìn)行結(jié)腸癌篩查,如糞便隱血試驗或結(jié)腸鏡檢查。任何疑似癥狀持續(xù)出現(xiàn)時,都應(yīng)積極尋求消化內(nèi)科或胃腸外科醫(yī)生的專業(yè)評估,切勿因癥狀輕微而拖延。
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