中醫(yī)神經內科主要診治神經系統(tǒng)功能紊亂及器質性疾病,包括失眠、頭痛、中風后遺癥、面癱、帕金森病等。
中醫(yī)稱不寐,多因肝郁化火、心脾兩虛或陰虛火旺導致。表現(xiàn)為入睡困難、易醒多夢。常用酸棗仁湯加減或天王補心丹調理,配合針灸百會、神門等穴位。
分為外感頭痛與內傷頭痛,前者多因風寒濕熱侵襲,后者常與肝陽上亢、氣血虧虛相關。川芎茶調散用于風寒頭痛,天麻鉤藤飲治療肝陽頭痛,可配合風池、太陽穴放血療法。
針對半身不遂、言語不利等后遺癥,采用補陽還五湯益氣活血,配合頭皮針、醒腦開竅針法,結合肢體功能訓練改善神經功能缺損。
風寒襲絡型用牽正散祛風通絡,針灸取頰車、地倉等穴位;氣血不足型以補中益氣湯加減,配合艾灸足三里。
歸屬顫證范疇,肝腎陰虛型用大定風珠滋補肝腎,痰熱動風型以黃連溫膽湯化痰熄風,配合頭針舞蹈震顫區(qū)刺激。
就診中醫(yī)神經內科時需詳細描述癥狀變化規(guī)律,治療期間避免情緒波動,飲食宜清淡,可適量食用百合、蓮子等安神食材,肢體功能障礙者需堅持康復訓練,中藥調理需遵醫(yī)囑完成療程,定期復診評估療效。
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