喝中藥中毒可通過(guò)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、藥物治療、血液凈化等方式解決。中藥中毒可能由藥物過(guò)量、配伍禁忌、個(gè)體差異、藥物污染、煎煮不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
適用于中毒早期且意識(shí)清醒者,可用手指刺激舌根誘發(fā)嘔吐,排出胃內(nèi)殘留藥物。操作時(shí)需保持頭部低位防止誤吸,嘔吐后立即用清水漱口。若患者出現(xiàn)昏迷、抽搐或腐蝕性藥物中毒時(shí)禁止催吐。
需在中毒后4-6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,通過(guò)胃管注入生理鹽水反復(fù)沖洗胃腔。洗胃可清除烏頭類(lèi)、馬錢(qián)子等毒性較強(qiáng)藥物的殘留,操作前需確認(rèn)無(wú)消化道穿孔。洗胃后需留置活性炭吸附殘余毒素。
常用硫酸鎂或甘露醇口服促進(jìn)腸道排毒,適用于已吸收至腸道的毒素清除。導(dǎo)瀉可減少雷公藤、巴豆等藥物的腸肝循環(huán),使用時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重脫水者慎用。
根據(jù)毒素類(lèi)型選用特異性解毒劑,如阿托品對(duì)抗曼陀羅中毒,二巰丙醇解救重金屬中毒。同時(shí)可靜脈注射葡萄糖酸鈣、維生素C等支持治療,維持水電解質(zhì)平衡。
針對(duì)重度中毒采用血液灌流或血漿置換,適用于毒蕈、斑蝥等引發(fā)多器官衰竭的情況。血液凈化能直接清除血液中的毒素分子,需在ICU監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
中藥中毒后需嚴(yán)格記錄服藥名稱、劑量及時(shí)間,保留剩余藥渣或煎劑供檢測(cè)?;謴?fù)期應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,密切觀察肝腎功能指標(biāo)。日常煎煮中藥須遵醫(yī)囑控制火候與時(shí)間,不同藥材需區(qū)分先煎后下,禁用鐵鋁器皿。購(gòu)買(mǎi)藥材選擇正規(guī)渠道,服藥期間出現(xiàn)口唇麻木、心悸等異常癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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