小兒過(guò)敏性咳嗽部分情況下可能自愈,但多數(shù)需要干預(yù)治療。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激呼吸道引發(fā),主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,夜間或晨起加重,與環(huán)境因素、免疫功能異常、遺傳易感性等有關(guān)。
若過(guò)敏原暴露時(shí)間短且及時(shí)脫離,如季節(jié)性花粉過(guò)敏結(jié)束后,咳嗽可能逐漸自行緩解。此時(shí)保持室內(nèi)清潔、避免接觸毛絨玩具或?qū)櫸锏却胧┯兄诎Y狀消退。部分兒童隨年齡增長(zhǎng)免疫功能改善,對(duì)特定過(guò)敏原的敏感性降低,咳嗽發(fā)作頻率可能減少。
但多數(shù)情況下,持續(xù)接觸過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,甚至發(fā)展為過(guò)敏性哮喘。塵螨、霉菌等常年性過(guò)敏原難以徹底回避,需配合抗過(guò)敏治療。合并鼻竇炎、腺樣體肥大的患兒,呼吸道慢性炎癥會(huì)加重咳嗽,須藥物干預(yù)。反復(fù)咳嗽還可能引發(fā)支氣管高反應(yīng)性,形成惡性循環(huán),此時(shí)自愈概率較低。
家長(zhǎng)應(yīng)定期清洗床品并使用除螨儀,減少塵螨滋生;避免在兒童房間放置地毯或布藝裝飾;霧霾天氣關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生識(shí)別過(guò)敏原。可嘗試用生理鹽水沖洗鼻腔,減少過(guò)敏原沉積。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或伴有喘息、呼吸困難,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肺功能檢查與過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德霧化吸入混懸液等藥物控制癥狀。
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