牙齒根尖周炎可通過臨床檢查、影像學(xué)檢查、牙髓活力測試、實(shí)驗(yàn)室檢查、病史詢問等方式確診。牙齒根尖周炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、不良修復(fù)體等因素引起。
醫(yī)生會(huì)觀察牙齒顏色變化,檢查牙齦是否腫脹,叩診牙齒是否有疼痛感,觸診根尖區(qū)是否有壓痛。牙齒根尖周炎可能與細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)等癥狀。
拍攝X線片或錐形束CT,觀察根尖周骨質(zhì)破壞情況,判斷炎癥范圍。牙齒根尖周炎可能與根管治療失敗、根折等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為根尖陰影、骨密度降低等癥狀。
使用冷熱刺激或電活力測試儀檢測牙髓神經(jīng)反應(yīng),判斷牙髓是否壞死。牙齒根尖周炎可能與牙髓壞死、根尖囊腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙髓無反應(yīng)、持續(xù)性疼痛等癥狀。
采集根尖分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確定感染病原體類型。牙齒根尖周炎可能與特定細(xì)菌感染、免疫缺陷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膿性分泌物、全身發(fā)熱等癥狀。
了解患者疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間、既往治療史,輔助判斷病因。牙齒根尖周炎可能與全身性疾病、長期用藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、治療效果不佳等癥狀。
確診牙齒根尖周炎后,建議避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用溫鹽水漱口,定期復(fù)查。飲食上選擇軟爛易咀嚼的食物,如粥類、蒸蛋等,避免過冷過熱刺激。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于牙齒健康。出現(xiàn)疼痛加重或腫脹擴(kuò)散需立即就醫(yī),避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)更嚴(yán)重的頜面部感染。
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