宮頸炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式根治,具體需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、激素水平異常等因素引起,表現(xiàn)為白帶異常、接觸性出血、下腹墜痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
細(xì)菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素;支原體感染推薦阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片;真菌性宮頸炎需用克霉唑陰道片或氟康唑膠囊。急性期可配合復(fù)方黃柏液涂劑局部沖洗,慢性炎癥可選用保婦康栓。藥物治療需完成全程療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。
宮頸糜爛樣改變者可選擇激光、冷凍或微波治療,通過物理手段消除炎癥組織。利普刀手術(shù)適用于中重度宮頸糜爛伴上皮內(nèi)瘤變者,治療后需禁盆浴2個(gè)月。物理治療前需排除宮頸癌變,術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液,需定期復(fù)查直至創(chuàng)面愈合。
對(duì)宮頸息肉可行息肉摘除術(shù),宮頸囊腫較大時(shí)需行造口術(shù)。宮頸管黏膜炎反復(fù)發(fā)作或合并宮頸肥大者,可考慮宮頸錐切術(shù)。術(shù)后需病理檢查排除惡性病變,3個(gè)月內(nèi)禁止性生活,避免宮頸管粘連等并發(fā)癥。
需針對(duì)性處理誘發(fā)因素:合并陰道炎者應(yīng)同步治療,如細(xì)菌性陰道病用甲硝唑陰道凝膠;宮內(nèi)節(jié)育器刺激引起的需更換避孕方式;化學(xué)性刺激需停用洗劑。性伴侶有尿道炎時(shí)應(yīng)共同治療,避免交叉感染。
慢性宮頸炎可配合使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片調(diào)節(jié)局部免疫。中醫(yī)辨證屬濕熱下注者可用婦炎康片,脾虛型選用完帶湯加減。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)抵抗力。
根治宮頸炎需規(guī)范治療與日常護(hù)理結(jié)合。治療期間避免性生活,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,禁用堿性洗液沖洗陰道。飲食宜清淡,多食西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,限制辛辣刺激食物。治療后每3-6個(gè)月復(fù)查宮頸TCT和HPV,持續(xù)2年未復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。出現(xiàn)異常出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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