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甲狀腺癌根治術的過程是怎樣的

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甲狀腺癌根治術是治療甲狀腺癌的主要外科手術方式,旨在徹底切除腫瘤及可能受侵犯的組織,其標準過程通常包括術前評估、麻醉與體位準備、手術切口與暴露、甲狀腺切除與淋巴結清掃、術中病理檢查、止血與引流、切口縫合等多個關鍵步驟。

甲狀腺癌根治術開始前,醫(yī)生會進行全面的術前評估,包括頸部超聲、CT掃描等影像學檢查,以明確腫瘤大小、位置及淋巴結轉(zhuǎn)移情況,同時評估患者的心肺功能和麻醉風險,為手術方案的制定提供依據(jù)?;颊哌M入手術室后,會接受全身麻醉,通常采取仰臥位,肩部墊高使頸部充分伸展,便于手術區(qū)域的暴露與操作。手術通常在胸骨切跡上方約2厘米處,沿皮紋方向作一低領狀切口,長度依據(jù)腫瘤范圍調(diào)整,逐層切開皮膚、皮下組織和頸闊肌,游離皮瓣以顯露甲狀腺區(qū)域。隨后,醫(yī)生會仔細分離甲狀腺周圍的肌肉和血管,依次切除患側(cè)甲狀腺腺葉、峽部,必要時切除對側(cè)部分腺體,并系統(tǒng)性清掃中央?yún)^(qū)淋巴結,若發(fā)現(xiàn)側(cè)頸淋巴結轉(zhuǎn)移,還需擴大清掃范圍。切除過程中,醫(yī)生會注意保護喉返神經(jīng)和甲狀旁腺,避免損傷導致聲音嘶啞或低鈣血癥,同時將切除的標本送術中冰凍病理檢查,以確認切除邊緣是否陰性。完成切除后,手術區(qū)域會進行徹底止血,通常放置引流管一根,自切口旁引出并固定,隨后逐層縫合頸闊肌、皮下組織和皮膚,結束手術。

甲狀腺癌根治術后,患者需注意傷口護理,保持引流管通暢,觀察引流液性狀和量,避免頸部過度活動,飲食上以清淡、易消化食物為主,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進組織修復,同時遵醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能和頸部超聲,監(jiān)測復發(fā)跡象,并保持良好生活習慣,如戒煙限酒、規(guī)律作息,有助于整體康復和預后改善。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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