子宮內(nèi)膜癌早期通過B超檢查可能顯示異常,但確診需結(jié)合病理活檢。子宮內(nèi)膜癌早期B超表現(xiàn)主要有子宮內(nèi)膜增厚、宮腔積液、血流信號(hào)異常等。
子宮內(nèi)膜增厚是子宮內(nèi)膜癌早期最常見的B超表現(xiàn),正常子宮內(nèi)膜厚度隨月經(jīng)周期變化,絕經(jīng)后女性子宮內(nèi)膜厚度超過4毫米需警惕。宮腔積液可能由腫瘤阻塞宮頸管導(dǎo)致,積液量較少時(shí)容易被忽略。B超下異常血流信號(hào)表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜或肌層內(nèi)血流豐富、紊亂,阻力指數(shù)降低,可能與腫瘤新生血管生成有關(guān)。
部分早期子宮內(nèi)膜癌患者B超檢查可能無明顯異常,尤其病灶較小或局限于內(nèi)膜表層時(shí)。肥胖患者因腹壁脂肪干擾可能導(dǎo)致B超圖像質(zhì)量下降,影響早期病變檢出。某些良性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等也可能表現(xiàn)為類似B超特征,需要鑒別診斷。
建議有子宮內(nèi)膜癌高危因素的女性定期進(jìn)行婦科檢查,高危因素包括長期無排卵性月經(jīng)、多囊卵巢綜合征、肥胖、糖尿病、長期雌激素替代治療等。出現(xiàn)異常子宮出血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議B超檢查、宮腔鏡檢查或診斷性刮宮。日常生活中保持健康體重,控制血糖血脂,適量運(yùn)動(dòng)有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后女性不應(yīng)擅自使用雌激素類藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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