全身起濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障受損,需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如薇諾娜特護霜、絲塔芙潤膚乳等。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫控制在37-40攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。貼身衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期滲出可遵醫囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可使用鹵米松乳膏等強效激素,配合他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
瘙癢嚴重者可服用氯雷他定片等抗組胺藥,夜間加用富馬酸酮替芬片。廣泛發(fā)作期短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。反復發(fā)作者可嘗試環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,需定期監測肝腎功能。
頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線(xiàn)治療,每周2-3次,逐漸增加劑量。該療法通過(guò)調節皮膚免疫反應減輕炎癥,對慢性苔蘚化皮損效果顯著(zhù)。治療期間需佩戴護目鏡,避免照射部位使用光敏性藥物。
血虛風(fēng)燥型可用當歸飲子加減,濕熱蘊結型選用龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,配合刺絡(luò )拔罐改善局部微循環(huán)。需由中醫師辨證施治,避免自行用藥。
濕疹患者需保持居住環(huán)境濕度在50-60%,避免接觸羊毛制品、塵螨等過(guò)敏原。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物。規律作息,避免過(guò)度抓撓,沐浴后3分鐘內及時(shí)涂抹保濕劑。若皮損持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀,應及時(shí)到皮膚科就診。
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