牙齦嚴重萎縮露牙根可通過牙周基礎治療、牙齦移植手術、藥物治療、調(diào)整咬合關系、改善口腔衛(wèi)生等方式干預。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當、咬合創(chuàng)傷、遺傳因素、激素變化等原因引起。
通過齦上潔治和齦下刮治清除牙結石及菌斑,控制牙周炎癥。需配合牙周袋沖洗和局部用藥,如復方氯己定含漱液。治療后每3-6個月復查維護,防止復發(fā)。
適用于重度萎縮導致美學或敏感問題。常用游離齦移植術或結締組織移植術,從腭部取軟組織覆蓋暴露牙根。術后需避免刷牙刺激,使用醫(yī)用漱口水預防感染。
急性炎癥期可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。伴有明顯疼痛時,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊。合并感染需配合甲硝唑片口服,但須嚴格遵醫(yī)囑控制療程。
存在咬合創(chuàng)傷時需進行調(diào)頜治療,必要時制作咬合墊。夜間磨牙患者推薦佩戴硬質(zhì)頜墊,分散咬合力減少牙齦機械損傷。
改用軟毛牙刷及巴氏刷牙法,避免橫向用力。配合牙線及沖牙器清潔鄰面,使用含硝酸鉀的舒適達抗敏感牙膏緩解牙根暴露癥狀。
日常需戒煙限酒,控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,如西藍花、乳制品等。避免食用過硬過燙食物刺激牙齦,每餐后用溫水漱口。建議每半年進行專業(yè)口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)牙齦退縮跡象時可及時干預,防止病情進展至牙根暴露階段。若出現(xiàn)牙齒松動或持續(xù)出血,應立即就診排查是否伴有牙槽骨吸收。
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