肝癌晚期不治療的自然生存期通常為3-6個月,具體時間與腫瘤進展速度、肝功能儲備、并發(fā)癥等因素相關(guān)。
肝癌晚期患者未經(jīng)干預(yù)時,腫瘤會快速浸潤肝組織并破壞正常結(jié)構(gòu),導(dǎo)致肝功能進行性衰竭。門靜脈高壓引發(fā)的消化道出血、肝性腦病或感染性并發(fā)癥是主要致死原因。部分患者可能出現(xiàn)癌栓轉(zhuǎn)移至肺部或骨骼,加重多器官功能損傷。營養(yǎng)消耗和惡病質(zhì)狀態(tài)會加速病情惡化,黃疸、腹水等癥狀顯著影響生活質(zhì)量。個體差異方面,基礎(chǔ)肝功能較好者可能存活時間略長,但多數(shù)在半年內(nèi)進入終末期。
即使處于晚期階段,仍建議通過鎮(zhèn)痛治療、營養(yǎng)支持、腹水引流等措施改善生存質(zhì)量,必要時可考慮靶向藥物或局部放療延緩進展。保持半流質(zhì)飲食、補充乳清蛋白粉有助于維持體力,每日適當活動肢體可預(yù)防深靜脈血栓。家屬需密切觀察意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)嘔血或嗜睡等情況應(yīng)立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和安寧療護對緩解患者焦慮具有積極意義。
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