內踝撕脫骨折通常會(huì )對踝關(guān)節穩定性和功能產(chǎn)生一定影響。內踝撕脫骨折主要由踝關(guān)節扭傷、運動(dòng)損傷或外力撞擊等因素引起,可能伴隨局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。若未及時(shí)規范治療,可能遺留慢性疼痛或關(guān)節不穩。
內踝撕脫骨折后,踝關(guān)節內側韌帶附著(zhù)點(diǎn)的骨塊發(fā)生移位,直接影響韌帶對關(guān)節的固定作用。早期表現為行走時(shí)內踝疼痛加劇,尤其在負重或旋轉腳部時(shí)癥狀明顯。局部皮下可能出現淤血,按壓骨折處有尖銳痛感。部分患者因疼痛反射性肌肉痙攣,導致踝關(guān)節活動(dòng)范圍減小。骨折未愈合前強行活動(dòng)可能加重損傷,甚至導致骨折塊進(jìn)一步分離。
少數情況下,若骨折塊移位超過(guò)5毫米或合并韌帶完全斷裂,可能引發(fā)踝關(guān)節慢性不穩定。長(cháng)期未處理的撕脫骨折會(huì )使韌帶在異常位置愈合,增加反復扭傷概率。嚴重者可能繼發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎,表現為陰雨天關(guān)節酸痛、晨起僵硬等癥狀。兒童患者需警惕骨骺損傷影響骨骼發(fā)育的可能性。
建議患者受傷后立即停止活動(dòng),用冰袋冷敷患處并抬高患肢。及時(shí)就醫拍攝X線(xiàn)或CT明確骨折程度,輕度無(wú)移位骨折可采用石膏固定4-6周。移位明顯者需手術(shù)復位內固定,術(shù)后配合康復訓練恢復關(guān)節功能?;謴推诒苊膺^(guò)早負重,可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防肌肉萎縮。日常注意選擇防滑鞋具,運動(dòng)前充分熱身以降低再損傷風(fēng)險。
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