尿蛋白陰性通常是正常的,表明尿液中未檢測(cè)到異常蛋白質(zhì)。尿蛋白陰性提示腎功能正常,泌尿系統(tǒng)未出現(xiàn)明顯損傷。
健康人群尿液中僅含微量蛋白質(zhì),常規(guī)檢測(cè)結(jié)果為陰性。生理狀態(tài)下劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或高蛋白飲食可能導(dǎo)致短暫性蛋白尿,但復(fù)查多為陰性。妊娠中晚期可能出現(xiàn)生理性蛋白尿,分娩后自行消失。檢測(cè)時(shí)需避免月經(jīng)期或分泌物污染樣本,晨起中段尿檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確。
部分疾病早期可能出現(xiàn)間歇性蛋白尿,檢測(cè)時(shí)恰逢陰性結(jié)果。糖尿病腎病初期、輕度高血壓腎損害等疾病存在尿蛋白波動(dòng)現(xiàn)象。某些腎小管疾病如范可尼綜合征,尿中以低分子蛋白為主,常規(guī)試紙法可能顯示假陰性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病活動(dòng)期,尿蛋白陰性不能完全排除腎臟受累。
建議每年進(jìn)行尿常規(guī)篩查,檢測(cè)異常時(shí)需重復(fù)檢查或進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量。存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率。發(fā)現(xiàn)泡沫尿、水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)完善尿蛋白電泳、腎功能影像學(xué)等檢查。日常注意控制血壓血糖,避免濫用腎毒性藥物,保持每日適量飲水促進(jìn)代謝廢物排出。
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