腰间盘突出属于哪个科

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王亮副主任医师

三甲山东大学齐鲁医院骨科

腰椎间盘突出属于骨科或脊柱外科的诊疗范畴，可能由长期劳损、外伤、退行性变等因素引起。

1、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及周围软组织疾病。腰椎间盘突出早期表现为腰痛、下肢放射痛，骨科医生可通过体格检查、影像学评估如X光、MRI明确诊断。非手术治疗包括卧床休息、牵引治疗、物理疗法，药物可选塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片缓解症状。

2、脊柱外科

脊柱外科专攻脊柱结构异常及相关神经压迫问题。当患者出现马尾综合征如大小便失禁、持续剧烈疼痛或保守治疗无效时，需脊柱外科干预。手术方式包括椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等，术后需配合康复训练。

3、康复科

急性期后转入康复科可改善功能恢复。通过核心肌群训练、低频脉冲电刺激、超声波治疗等手段增强脊柱稳定性，减少复发概率。康复期间需避免弯腰提重物，睡眠选择硬板床。

4、疼痛科

针对顽固性疼痛患者，疼痛科可采用神经阻滞疗法、射频消融等微创技术。臭氧注射能减轻神经根水肿，配合口服洛索洛芬钠片、普瑞巴林胶囊控制神经病理性疼痛。

5、中医科

中医辨证施治适用于慢性病程患者。针灸取穴以肾俞、委中为主，推拿手法需避开急性期。可服用腰痛宁胶囊、独活寄生合剂等中成药，配合艾灸温通经络。

腰椎间盘突出患者日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的腰靠；避免久坐超过1小时，每间隔30分钟起身活动；控制体重以减少腰椎负荷，游泳、平板支撑等运动可增强腰背肌力量；饮食注意补充钙质与维生素D，如牛奶、西蓝花；急性发作期须严格卧床休息2-3天，症状缓解后逐步恢复活动。若出现下肢无力或感觉异常需立即就医。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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