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嬰幼兒中耳炎的癥狀

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嬰幼兒中耳炎的癥狀主要有耳痛、哭鬧不安、抓撓耳朵、聽力下降、發(fā)熱等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能與感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān)，建議家長及時帶患兒就醫(yī)檢查。

1、耳痛

嬰幼兒中耳炎早期常表現(xiàn)為突發(fā)性耳痛，患兒可能因疼痛出現(xiàn)頻繁哭鬧、夜間驚醒或拒絕平躺。由于嬰幼兒無法準(zhǔn)確表達(dá)不適，家長可觀察其是否出現(xiàn)用手拍打頭部或反復(fù)揉搓耳廓的行為。耳痛多由中耳腔內(nèi)積液壓迫鼓膜導(dǎo)致，伴隨鼓膜充血腫脹。若繼發(fā)細(xì)菌感染，疼痛可能加劇。

2、哭鬧不安

持續(xù)哭鬧是嬰幼兒中耳炎的典型表現(xiàn)，尤其在喂奶或吞咽時疼痛加重，可能導(dǎo)致拒食。患兒可能出現(xiàn)易激惹狀態(tài)，睡眠質(zhì)量顯著下降。這種癥狀與咽鼓管功能障礙相關(guān)，嬰幼兒咽鼓管短平直，鼻咽部病原體更易逆行感染中耳。家長需注意區(qū)分普通哭鬧與病理性哭鬧，后者往往伴隨其他異常體征。

3、抓撓耳朵

約半數(shù)患兒會出現(xiàn)反復(fù)抓撓患側(cè)耳朵的動作，可能造成耳周皮膚抓痕。此行為源于中耳壓力變化引發(fā)的瘙癢或鈍痛感，但需與濕疹或外耳道炎相鑒別。家長發(fā)現(xiàn)此類行為時，應(yīng)避免自行清潔耳道，不當(dāng)操作可能加重鼓膜損傷。若耳廓牽拉試驗引發(fā)疼痛加劇，則高度提示中耳炎癥。

4、聽力下降

中耳積液會影響聲音傳導(dǎo)，導(dǎo)致嬰幼兒對呼喚反應(yīng)遲鈍或電視音量需求增大。長期積液可能影響語言發(fā)育，表現(xiàn)為學(xué)語期兒童詞匯量增長停滯。家長可通過觀察患兒對輕聲反應(yīng)能力進行初步判斷，但確診需通過專業(yè)聽力檢查。滲出性中耳炎引起的聽力下降通常為可逆性。

5、發(fā)熱

急性化膿性中耳炎常伴隨38℃以上發(fā)熱，可能伴有寒戰(zhàn)或食欲減退。體溫波動多與感染程度相關(guān)，部分患兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化，避免過度包裹衣物。需警惕發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過39℃的情況，這可能提示感染擴散或并發(fā)癥發(fā)生。

家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)耳鼻喉科，避免自行使用滴耳劑或掏耳工具。哺乳期喂養(yǎng)建議采用半豎立姿勢，減少奶液反流風(fēng)險。感冒期間可用生理海水噴鼻保持鼻腔通暢，乘坐飛機或電梯時注意引導(dǎo)患兒做吞咽動作。恢復(fù)期應(yīng)避免耳道進水，洗澡時可用棉球輕堵外耳道口。定期進行兒童保健聽力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)滲出性中耳炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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