肺炎支原體感染可通過(guò)一般治療、抗生素治療、對(duì)癥治療、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、胸痛等。
患者需保證充足休息,每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于稀釋呼吸道分泌物。保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物加重咳嗽癥狀。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是首選藥物,如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片等,可抑制肺炎支原體蛋白質(zhì)合成。對(duì)于耐藥菌株可選用四環(huán)素類或多西環(huán)素膠囊,18歲以下患者慎用。療程通常持續(xù)10-14天,需完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
針對(duì)持續(xù)性干咳可使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時(shí)配合氨溴索口服溶液祛痰。體溫超過(guò)38.5℃可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。出現(xiàn)喘息癥狀時(shí),可霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。
風(fēng)熱犯肺證可用銀翹解毒顆粒疏風(fēng)清熱,痰熱壅肺證適用清金化痰湯加減。恢復(fù)期出現(xiàn)氣陰兩虛時(shí),可服用生脈飲口服液調(diào)理。中藥煎劑建議由中醫(yī)師辨證開(kāi)具,避免與西藥同服間隔2小時(shí)。
反復(fù)感染者可考慮使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。日常補(bǔ)充維生素C泡騰片和鋅制劑有助于黏膜修復(fù)。重癥患者必要時(shí)靜脈注射人免疫球蛋白,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
肺炎支原體感染康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。飲食可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。保持規(guī)律作息,戒煙并避免二手煙暴露?;謴?fù)后2-4周內(nèi)需注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸片評(píng)估病情變化。家庭成員出現(xiàn)類似癥狀時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù),患者使用過(guò)的餐具需煮沸消毒。
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