慢性腎炎患者飲食需限制高鹽、高鉀、高磷、高蛋白食物及刺激性飲品,主要有鈉鹽含量高的腌制食品、鉀含量高的香蕉、磷含量高的動物內臟、蛋白質含量高的紅肉、含酒精或咖啡因的飲料等。
慢性腎炎患者需嚴格控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克。避免食用咸菜、臘肉、火腿、罐頭等加工食品,這些食物鈉鹽含量高,可能加重水腫和高血壓。烹飪時可使用蔥姜蒜等天然香料替代部分鹽分,減少醬油、味精等含鈉調味品的使用。
腎功能受損時易出現(xiàn)高鉀血癥,需限制香蕉、橙子、土豆、菠菜等高鉀食物的攝入量。若血鉀水平正常,每日可少量食用200克以內低鉀水果如蘋果、梨。若已出現(xiàn)血鉀升高,需完全避免上述食物,烹飪時可將蔬菜切塊浸泡或焯水以減少鉀含量。
動物內臟、蛋黃、奶制品、堅果等含磷較高,可能加重腎性骨病。可選擇低磷替代品如雞蛋白替代蛋黃,飲用豆?jié){替代牛奶。必要時需在醫(yī)生指導下使用碳酸鈣片等磷結合劑,幫助控制血磷水平。
紅肉、海鮮等優(yōu)質蛋白雖營養(yǎng)豐富,但代謝會產生含氮廢物加重腎臟負擔。建議選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白質,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計算。豆制品可作為植物蛋白補充,但需計入每日總蛋白量。
酒精會加重腎臟缺血,咖啡因可能升高血壓,均應避免。濃茶、碳酸飲料含磷添加劑也需限制。建議以白開水、淡菊花茶為主,每日飲水量根據(jù)尿量調整,通常前一日尿量加500毫升為宜,出現(xiàn)水腫時需嚴格限水。
慢性腎炎患者需定期監(jiān)測腎功能和電解質,根據(jù)檢查結果動態(tài)調整飲食方案??捎涗浢咳诊嬍橙沼泿椭鸂I養(yǎng)評估,必要時咨詢臨床營養(yǎng)師制定個體化食譜。同時需配合醫(yī)生進行藥物治療,控制血壓血糖,避免劇烈運動和過度勞累,保持規(guī)律作息有助于延緩病情進展。
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